آزمایش HLA B27

اشتراک گذاری:

HLA B27

آزمایش HLA B27

رنج نرمال آزمایش HLA B27

منفی

کاربرد آزمایش HLA B27

آزمون HLA به منظور بررسی سازگاری نسجی جهت پیوند بافت یا عضو انجام می شود. این آنتی ژن ها در بیماری های خاصی وجود دارند ، از این رو برای کمک به تشخیص این بیماری ها نیز استفاده می شوند. با این آنتی ژن ها می توان مبتلایان به حساسیت های دارویی خاصی را شناسایی کرد. نکته دیگر آنکه از آزمون HLA برای بررسی ابوّت نیز سود می جویند.

شرح آزمایش HLA B27

آنتی ژن های HLA بر سطح گلبول های سفید (WBCs) و کلیه سلول های هسته دار سایر بافت ها وجود دارند. این آنتی ژن ها را می توان به آسانی بر سطح لنفوسیت ها شناسایی نمود. وجود یا فقدان این آنتی ژن ها توسط ژن های روی کروموزوم شماره 6 تعیین می شوند. در این محل ( لوکوس ) ، 4 ژن وجود دارد. هر یک از این ژن ها وجود یا فقدان آنتی ژن های HLA نوع A,B,C,D را تنظیم می نمایند. موقعیت ژنتیکی پنجمی نیز احتمالا وجود دارد که در ارتباط با D می باشد و به آن DR می گویند.

سیستم آنتی ژنی HLA  ( به خصوص D ) برای تشخیص سازگاری بافت با بافت پیوندی به کار می رود. اگر آنتی ژن های HLA دهنده با گیرنده سازگار نباشند ، گیرنده آنتی بادی ضد این آنتی ژن ها را می سازد و پیوند سریع تر رد می شود. چنانچه سازگاری  HLA خوب باشد ، طول عمر بافت پیوندی افزایش می یابد. حساسیت قبلی به HLA موجب پیدایش آنتی بادی هایی در خون گیرنده پیوند می شود و طول عمر گلبول های قرمز و پلاکت های انتقال یافته را کوتاه می سازد.

همچنین سیستم HLA به تشخیص بعضی دیگر از بیماری ها نیز کمک می کند. به عنوان مثال HLA-B27 در 80 % بیماران دچار سندرم رایتر وجود دارد. هنگامی که بیماری دچار ناراحتی های چندگانه و راجعه مفصلی می شود ، وجود HLA-B27 تشخیص سندرم رایتر را تایید می نماید. HLA-B27 در 7_5% افراد طبیعی نیز وجود دارد. HLA-B1502 در ارتباط با واکنش های ازیاد حساسیت به کاربامازپین ، فنی توئین ، فسفنی توئین است که برای درمان صرع ، اختلالات مانیک / دو قطبی و دردهای نوروپاتیک به کار می روند. ازدیاد حساسیت به کاربامازپین شایع ترین علت سندرم استیونس – جانسون و نکرولیز پوستی سمی ( SJS/TEN ) است.

آنتی ژن های HLA توسط ژن ها تعیین می شوند ، از این رو برای تحقیقات راجع به ابوت نیز سودمند می باشند. این آزمون به ویژه هنگامی مفید است که پدر احتمالی یا فرزند دارای ژنوتیپ HLA غیر معمولی باشند. وجود ژنوتیپ های معمول در پدر یا فرزند احتمال وجود بالقوه پدران متعدد دیگری برای کودک مزبور مطرح می سازد.

لازم به ذکر است هنگامی که درخواست آزمایش HLA می کنیم در برگه درخواست نوع آنتی ژن HLA مورد نظر را مشخص می کنیم.

حتما بخوانید : درباره دیابت بارداری چه میدانید؟

روش کار و مراقبت از بیمار

ناشتایی : ندارد

لوله ی معمول خون : سبز

نتایج آزمایش و اهمیت بالینی HLA B27

مثبت ( از نظر وجود آنتی ژن های HLA )

• اسپوندیلیت آنکیلوزان

• سندرم رایتر

• آرتریت پرسینیا انتروکولیتیکا

• یووییت قدامی

• بیماری گریوز

• بیماری سلیاک / انتروپاتی گلوتن

• هپاتیت مزمن فعال

• مولتیپل اسکلروز

• میاستنی گراویس

• درماتیت هرپتی فرم

• پسوریازیس

• دیابت جوانان / دیابت همراه با اتو آنتی بادی های ضد سلول های بتا

• هموکروماتوز

• آرتریت روماتوئید : میزان شیوع آنتی ژن های خاص HLA در بیماری های فوق متفاوت است. ارتباط آنتی ژن های HLA با پاتوفیزیولوژی این بیماری ها مشخص نیست

✅ با ما در مسیر سلامتی گام بردارید ✅